糖尿病性視網(wǎng)膜病變(簡稱“糖網(wǎng)”)是常見的視網(wǎng)膜血管病,50歲以上人群主要致盲眼病之一,早期無明顯自覺癥狀,后期視力減退甚至致盲。其嚴(yán)重程度與年齡無關(guān),而與糖尿病的病程關(guān)系密切,隨著糖尿病的時(shí)間越長,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也逐漸升高。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的預(yù)防:
(1)嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂;
(2)定期進(jìn)行眼底檢查,每年至少進(jìn)行一次眼底檢查;
(3)根據(jù)糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期進(jìn)行相應(yīng)的治療。
高血壓性視網(wǎng)膜病變指血壓長期持續(xù)升高或急劇升高引起視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)硬化,進(jìn)而出現(xiàn)出血,硬性滲出,甚至視乳頭水腫。初期沒有癥狀,逐漸出現(xiàn)視力下降,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明。
眼底病變與年齡、血壓升高的程度、病程的長短有關(guān),年齡越長,病程愈長,眼底病變的發(fā)生率越高,病情越重。?
青光眼是眼壓超越了眼球內(nèi)部組織,特別是視神經(jīng)所能承受的限度,引起特征性的視神經(jīng)萎縮和視野缺損。
如果有出現(xiàn)眼睛脹,特別是青光眼高危人群(如高眼壓、高度近視患者、視乳頭凹陷大、全身血管病,尤其是低血壓患者、糖尿病患者),體檢時(shí)應(yīng)該增加測眼壓、眼底檢查。
視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞是一類常見的可導(dǎo)致失明的疾病,僅次于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的第二位常見的視網(wǎng)膜血管病。這一疾病的患者,常常表現(xiàn)為急性或亞急性的、不同程度的視力下降,通常不伴有疼痛,常見病因?yàn)檠ㄐ纬伞?/span>
隨著年齡增長,患上視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的可能性會(huì)逐漸升高?;加?/span>高血壓、高脂血癥和糖尿病的病人,有更高的機(jī)率患上視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,該病的發(fā)病率有逐年增高和年輕化的傾向。一旦感到視力有所變化,應(yīng)該及時(shí)找眼科醫(yī)生做詳細(xì)的檢查。
老年性黃斑變性,特指年齡大于50歲的老年人視網(wǎng)膜中心區(qū)域(黃斑)出現(xiàn)的老年性改變,這些改變包括視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞萎縮,脈絡(luò)膜新生血管出血、滲出等,終將造成患者視功能的下降。
常見臨床表現(xiàn):視力減退,視力下降,視物模糊;視野檢查中心暗點(diǎn);色覺異常,對顏色的辨別力下降,例如看到的紅綠色與以往不同,或者左右眼有差別;看東西變形、扭曲等。